银川人气排名好的10大公共营养师培训机构名单一览
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公共营养师备考
#11
【多选题】初乳中哪些营养素含量比成熟乳丰富（）。
A、蛋白质
B、脂肪
C、长链多不饱和脂肪酸
D、乳糖
E、乳铁蛋白
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【正确答案】A、蛋白质;C、长链多不饱和脂肪酸;E、乳铁蛋白
【答案解析】初乳具有如下特点：（1）蛋白质含量约10%，成熟乳仅1%。故A正确。（2）含丰富的抗体，包括分泌性免疫球蛋白A，以及乳铁蛋白、白细胞、溶菌酶及抗菌因子。故E正确。（3）为婴儿提供较多特殊的营养素，例如锌；（4）长链多不饱和脂肪酸初乳也比成熟乳多。故C正确。（5）初乳中的脂肪及乳糖比成熟乳少。故排除BD。故选ACE。
#12
【多选题】下列关于乳母营养需要的说法正确的是（）。
A.脂溶性维生素不易通过乳腺进入乳汁，因此婴儿要补充鱼肝油
B.膳食蛋白质生物学价值越高，则转变成乳汁蛋白的效率就越高
C.乳汁中脂肪酸与乳母膳食脂肪酸的摄入密切相关
D.乳母应进食营养素含量丰富的膳食
E.孕期脂肪储备可为泌乳提供三分之一的能量
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【正确答案】B.膳食蛋白质生物学价值越高，则转变成乳汁蛋白的效率就越高;C.乳汁中脂肪酸与乳母膳食脂肪酸的摄入密切相关;D.乳母应进食营养素含量丰富的膳食;E.孕期脂肪储备可为泌乳提供三分之一的能量
【答案解析】（1）脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K，乳汁中含有丰富的维生素A和维生素E，而维生素D几乎不能通过乳腺，乳汁中的维生素K含量少。故A错误。（2）乳母蛋白质的增加实际上是满足每日泌乳的需要。在个月纯母乳喂养阶段，乳母平均每日泌乳量约780g母乳，母乳中平均蛋白质浓度为1.16g/100g（以成熟乳计）。根据1985年FAO/WHO/UNU报告，膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%，则哺乳期妇女蛋白质的平均需要量每日增加15g。如果膳食蛋白质的生物学价值不高，则转变成乳汁蛋白质的效率更低。考虑到我国膳食结构和蛋白质质量，尤其是农村膳食蛋白质质量较低，因此在乳母的蛋白质推荐摄入量增加25g/d。故B正确。（3）与普通成年女性比较，哺乳期女性的膳食脂肪摄入量因能量摄入的增加而相应的增加，但脂肪供能比不会因此改变。乳母每日脂肪的AMDR占总能量的20%~30%。乳汁中脂肪酸与乳母膳食脂肪酸的摄入密切相关。故C正确。（4）哺乳期妇女（乳母）一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；另一方面还要分泌乳汁、哺育婴儿。如果营养不足，将影响母体健康，减少乳汁分泌量，降低乳汁质量，影响婴儿的生长发育。所以乳母应进食营养素含量丰富的膳食。故D正确。（5）女性在正常怀孕条件下，其脂肪储备可为泌乳提供约1/3的能量，另外的2/3由日常膳食提供。故E正确。故选BCDE。
#13
【多选题】乳母较主要的生理特征有（）。
A、补偿妊娠时所消耗的营养素储备
B、补偿分娩时所消耗的营养素储备
C、促进各器官系统的功能恢复
D、分泌乳汁
E、哺育婴儿
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【正确答案】A、补偿妊娠时所消耗的营养素储备; B、补偿分娩时所消耗的营养素储备;C、促进各器官系统的功能恢复;D、分泌乳汁;E、哺育婴儿
【答案解析】乳母较主要的生理特征是，一方面要逐步补偿妊娠、分娩损时所耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复;另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。因此，她们比一般妇女需要更多的营养素。乳母每天分泌600~800mL的乳汁来喂养婴儿，若乳母膳食中营养素含量不足或缺乏，一般短期内泌乳量不会明显下降，乳汁中成分也基本恒定，但乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素，甚至牺牲母体组织来维持的，会影响到母体健康。故选ABCDE。
#14
【多选题】泌乳量受多方面的影响，这些因素包括（）。
A、体内激素的调节
B、婴儿对乳头反复吸吮
C、环境
D、心理
E、营养状况
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【正确答案】A、体内激素的调节;B、婴儿对乳头反复吸吮;C、环境;D、心理;E、营养状况
【答案解析】泌乳量受多种因素影响，这些因素主要包括催乳素等体内激素的调节作用，如婴儿对乳头反复吸吮可刺激催乳素分泌;环境、心理因素的影响，如紧张焦虑的心情会抑制乳汁分泌，而良好的环境、愉快的心情可促进乳汁分泌。此外，乳母的营养状况也是影响泌乳量的重要因素，乳母营养状况影响乳腺分泌细胞营养素的合成及乳汁分泌量，如乳母能量摄入很低时，泌乳量可下降到正常的40%～50%。营养状况良好的妇女如果在哺乳期为避免发胖而节制饮食，也可使泌乳量迅速减少。而对于营养状况较差的乳母，补充营养，特别是增加能量和蛋白质摄入量，可增加泌乳量。维生素A的含量与乳母膳食关系密切，维生素B1、B2、尼克酸、维生素C等在乳汁中的含量直接受乳母膳食影响。故选ABCDE。
#15
【多选题】以下说法正确的是（）。
A、产后1~5天内的乳汁称为初乳
B、产后5~10天内的乳汁称为初乳
C、产后6~10天的乳汁称为过渡乳
D、初乳后5~10天内的乳汁称为过渡乳
E、婴儿对乳头吸吮对泌乳有重要影响
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【正确答案】A、产后1~5天内的乳汁称为初乳;C、产后6~10天的乳汁称为过渡乳;E、婴儿对乳头吸吮对泌乳有重要影响
【答案解析】(1)一般产后5日内的乳汁称为初乳，其后5~10天称为过渡乳，继而为成熟乳。故AC正确，BD错误。(2)泌乳量受多种因素影响，这些因素主要包括催乳素等体内激素的调节作用，如婴儿对乳头反复吸吮可刺激催乳素分泌:环境，心理因素的影响，如紧张焦虚的心情会抑制乳汁分泌，而良好的环境、愉快的心情可促进乳汁分泌。此外，乳母的营养状况也是影响泌乳量的重要因素。故E正确，故选ACE。(说明:基础知识教材43页和242页，关于初乳、过渡乳和成熟乳的时间出现不一致，题干和解析均是按照其内容在教材的位置进行描述的，建议分别记忆)。
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