仁和会计——专注中国实战会计培训
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主管会计班
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课程项目
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课程内容
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课程亮点
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基础Ⅰ 基础Ⅱ
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实操Ⅰ 实操Ⅱ
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税务实务
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财务软件
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财务管理基础
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智能化教学平台
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全仿真税务实验室
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管理课
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报表分析
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管控技能
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预算管理
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税务筹划
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江苏海安：采纳审计建议 规范敬老院民政救助对象就医管理
近日，江苏省海安市人社局、民政局采纳审计建议，联合印发了《关于规范全市敬老院五保老人等民政救助对象就医管理的通知》（以下简称《通知》），对全市敬老院五保老人等民政救助对象就医行为作出了明确规定。《通知》要求，各区镇敬老院应建立完善的五保老人请休假、就医制度，对敬老院工作人员加强医学知识培训，配备常用药和急救用药，定期巡诊；五保老人住院遵循“就近就医、逐级转院（专科医院除外）”原则；各定点医院应严格把握入、出院标准，做到合理检查、合理用药、合理治疗，坚持因病施治，杜绝过度治疗，对民政救助对象住院超出全市民政救助对象平均住院率、次均费用超出全市同级定点医院平均水平的医疗机构，与年终结算挂钩；严格执行财务制度，不得冲减应由个人负担的自负部分金额。
今年4月至8月份，海安市审计局实施了医保基金审计，关注了敬老院民政救助对象就医管理情况，延伸调查南莫、曲塘、雅周等镇敬老院。审计发现敬老院民政救助对象成为民营医院的“常驻户”“大客户”“全病户”，存在舍近求远就医、组团就医、过度医疗或被医疗现象，少数民营医院涉嫌拉人住院、过度使用医保基金等问题。该局迅速向市政府报送了《关于加强敬老院民政救助对象医保基金管理的专题报告》，提出了“加强区镇敬老院内部管理，加强对新农合医保基金结算审批监督，加强对违规套取新农合医保基金行为惩戒问责”等建议，市分别作出了“针对此类情况，请人社部门提出处理及下一步工作措施的意见”、“人社部门一定加强管理和检查，尤其对相关医疗机构弄虚作假要有惩戒措施”的批示。
该市人社局和民政局高度重视审计发现问题整改工作，分别召开各定点医院负责人和各区镇敬老院院长会议，对规范敬老院民政救助对象就医管理严肃政策、明确要求；联合开展专项检查，力促敬老院民政救助对象就医行为规范到位；加强跟踪监管与突击巡查，采取日常巡查与突击巡查相结合的方式，防范医保违规现象的发生；加大对违规行为的惩戒，对民政救助对象住院率高的医院采取约谈医院负责人、暂停结算、抽调部分费用异常病历请组分析等措施，及时扣除医院违规使用医保基金的结算费用，对民政救助对象住院率进行专项考核并与年终百分量化考核、年终定点医院增加金结算及定点医院超定额拨付考核挂钩。（马鑫）
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