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2020/7/13 15:47:53发布者：莆田优路教育

健康管理师考试一级教材介绍

章健康管理概论

节概述
一、健康管理的定义和特点
健康管理在20世纪80年代从美国兴起，随后英国、德国、法国和日本等发达也积极效仿和实施健康管理。健康管理研究与服务内容也由较初单一的健康体检与生活方式指导，发展到目前的或国际组织（如欧盟）全民健康促进战略规划的制定、个体或群体全面健康检测、健康风险评估与控制管理。进人21世纪后，健康管理开始在我国逐步兴起与发展。
健康管理虽然在国际上出现已有三十余年，但目前还没有一个公认和统一的定义、概念及内涵表述。健康管理学在国际上还没有形成完整的体系，各国研究的重点领域及方向也不尽相同。目前，对健康管理的含义，存在着不同视角的理解，如从公共卫生角度认为：健康管理就是找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制；从预防保健角度认为：健康管理就是通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗；从健康体检角度认为：健康管理是健康体检的延伸与扩展，健康体检加检后服务就等于健康管理；从疾病管理角度认为：健康管理说到底就是更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。这些理解，无论在定义的表述、概念及内涵的界定上均存在局限性，没有一个定义、概念能被普遍接受。
与其他和行业一样，健康管理的发展是与社会文明的进步息息相关的。经济和社会的进步使医疗服务技术高速发展，人类的寿命不断延长，日益严重的人口老龄化问题对医疗卫生行业提出了更高的需求，人们对健康的需求意愿比以往任何时期都要强烈。除了老龄化问题，急性传染病和慢性病的双重威胁及环境的恶化也加速了医疗卫生需求的攀升。传统的以疾病为中心的诊治模式（生物一医学模式）应对不了新的挑战，于是，以个体和群体、社会支持的健康为中心的管理模式（生物一心理．社会模式）在市场的呼唤下孕育而生。
健康管理是以现代健康概念和中医“治未病”思想为指导，运用医学、管理学等相关的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。
通俗的说法，健康管理是以人的健康为中心，长期连续、周而复始、螺旋上升的全人、全程、全方位的健康服务。健康管理有三部曲：①了解和掌握你的健康，即健康状况的检测和信息收集；②关心和评价你的健康，即健康风险的评估和健康评价；③改善和促进你的健康，即健康危险因素的干预和健康促进。健康管理以*化的资源投入获取*的健康效益。落实到健康管理的操作流程，体检可谓前提，评估是手段，干预是关键，促进则是目的。
上述定义界定了健康管理的性质和内容、宗旨和具体做法。健康管理通过对人群健康风险的管理以达到临床、财务以及生命质量的*结局。按照这一定义，健康管理的目标包括：
1．完善健康和福利。
2．减少健康危险因素。
3．预防疾病高危人群患病。
4．易化疾病早期诊断。
5．增加临床效用效率。
6．避免可预防的疾病相关并发症的发病。
7．消除或减少无效或不必要的医疗服务。
8．对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。
健康管理的目标和健康的定义是密切相关的。1948年，世界卫生组织（World HeahhOrganizationWHO）宪章中提出三维的健康概念：“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好（well being）状态”。1978年，wHO又在召开的国际卫生保健大会上通过的《阿拉木图宣言》中重申了健康概念的内涵，指出“健康不仅仅是没有疾病和痛苦，而是包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态”。在《渥太华宪章》提出：“良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源”。1984年，在《保健大宪章》中进一步将健康概念表述为：“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是包括身体、心理和社会适应能力的完好状态”。1989年，wH0又进一步完善了健康概念，指出健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态”。
与健康管理相关的另一个概念就是管理。所谓管理，是指“包括制订战略计划和目标、管理资源、使用完成任务所需要的人力和财务资本以及衡量结果的组织过程。其目的是节约资源，节省时间，充分利用、发挥现有设备技术的作用和人的积极性，以较小的投入获取*的效益。”简单地讲，管理可以被当作一个通往所追求目标的可操作的程序。当管理用在健康服务领域中，可以将管理当作改善人群健康状态以达到*健康效益的过程。

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