自闭症儿童康复训练
1.什么是自闭症
自闭症(又叫孤独症)是“自闭症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)”的简称,圈内家长也常简称为“谱系”。
这是一种先天性神经系统发育障碍,核心标准有两个:有社交沟通障碍;有狭隘的兴趣、刻板行为和感官异常。
近年来,英国学者在率先逐渐使用自闭症谱系状态(autism spectrum conditions,ASC)来代替ASD这一术语。
一字之差,其意义不仅是消除病耻感,更重要的是反映了目前对自闭症的全新认识。
自闭症可以导致残障甚至严重残障,但及时发现、包容接纳、科学干预,相当一部分自闭症人士可以像其他人一样,带着一定的特质(缺陷和优势),独立生活、学习和工作。
2.自闭症的病因是什么
尚未找到明确的致病原因,学界普遍认为是基因与环境相互作用的结果,基因的因素是主导,既可能是遗传,也可能是新生儿自身的基因突变。
没有证据表明自闭症与疫苗接种、环境污染、孕期感染、母亲孕期服药、母亲肥胖、婴幼儿营养缺乏、儿童精神伤害、电子辐射、儿童压力、独生子女等环境因素有关。
作为新手家长,首先要走出自我怀疑,孩子患了自闭症不是谁的错,不是养育不当,也不是上辈子造了什么孽,而是先天性的,在人群中的比例在1左右。
3.自闭症要怎么治
目前还没有针对性的药物,自闭症的治疗不是打针吃药,而是以社交为核心的科学行为干预,同时针对孩子在言语,感觉处理等方面进行针对性的干预和改善。
网上有各种各种的疗法——中药针灸、电击、干细胞移植、宠物疗法(如海豚、马术等)、粪便移植、生物疗法,鼠神经药物、做经磁颅等等,大部分根本没有任何科学依据,有的还处于科学探索的初期阶段,却往往掏空了家长们的钱包,还耽误了孩子接受正确干预的时机,有一些还对孩子造成伤害。遇到这些“神奇疗法”,一定要谨慎。
4.科学的干预该如何开始
孩子虽被诊断为自闭症,但儿童早期的大脑神经可塑性很大,在评估基础上,能有效识别孩子的优势和需要具体改善的短期目标,而通过有效的环境和社交互动干预能帮助孩子改善和提升这些目标。
5.干预年龄是几岁
干预越早越好,一般来说,6岁以下干预效果相对更好。程度严重的自闭症孩子,能3岁之前开始干预更理想。
但并不是过了6岁干预就没有效果了,只要发现了症状,就可以开始干预。
6.机构干预和居家干预怎么选
机构和家庭各有千秋。
真实的生活丰富多彩,起床、吃饭、逛街、上厕所…,每个场景都可以做干预,这些在机构都难以搭建。
而机构相对于家长更专业,有一批有能力、有经验、也有责任心的行为治疗师、言语治疗师和特教老师。
如果恰巧住在优质干预机构附近,同时家庭经济条件可以,可以考虑把孩子送去机构干预,但同时务必结合科学指导进行家庭干预。
7.可以获得哪些支持和帮助
你不是一个人在战斗。
想要成为孩子的支持者,不用一个人扛下所有,一定要获取你能获得的所有资源。
调动家庭其他成员共同干预;邀请邻居、朋友共同参与,为孩子提供支持和帮助;加入当地家长组织,和同命运的家长抱团取暖;参加讲座,培训,学习自闭症干预知识;寻找靠谱的机构,给孩子更好的康复服务;向社区、残联了解相关帮扶政策……
还有大米和小米,如您需要,我们的所有医生、康复师、工作人员,都会为您提供力所能及的服务。
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干预训练中,怎样促使自闭症儿童关注信息?
对周边信息关注能力弱,不爱处理信息是所有自闭症儿童的共性,尤其是当他们沉迷于某一项活动时,就更不爱关注和处理身边的信息,这是影响他们发展的核心原因。
他们并不缺乏接收信息的“设施”,如眼、耳、手、鼻、皮肤等器官,只是没有应用与管理这些“设施”的意识。他们的专注力异于常人,特别容易沉迷于自己感兴趣的事物,而且这种忘我沉迷的情况占据了他们大量的日常时间。因此,激发孩子在沉迷状态下对身边突发信息的观察意识,是培养与发展信息关注的重要环节。
激发自闭症儿童信息关注操作的过程和技巧主要包括:
一、激发信息观察意识
观察并寻找孩子的外显活动。
找到孩子在活动中获得快乐的激发点。
利用上述激发点,尝试参与孩子的活动,使活动在大人加入后变得更有趣
展开并延长与孩子的活动时间,在活动中寻找或创造一个孩子对家长参与的较具依赖性的环节。在这个环节中,寻找或制造发生在活动以外的突发信息,并中止活动,全神贯注于突发信息。直到孩子的意识跟随大人的意识流向,注意到突发信息,这次信息观察意识的激发活动就完成了。
要是此时孩子关注到信息,并直接参与该信息的活动,那就说明孩子对这一信息感兴趣,大人就可以陪伴孩子一起参与。孩子要是不采取参与信息的活动时,就说明他对原来的活动更感兴趣,大人就要即时回到与孩子原来的活动中。
二、信息关注的引导
寻找发生在活动以外的突发信息,并有意无意地中止整个活动,家长邀请孩子一起参与。如果他不想参与,家长可以独自去了解,看看究竟发生了什么事,通过夸张的行为、语气等诱导孩子一起看发生了什么事。孩子要是因为关注了信息,直接过去参与这项信息对应的活动,引导任务就完成了。
需要强调的是,整个信息关注激发过程的目标,并不在于孩子是否参与活动,而是在于让他建立关注身边信息的意识。孩子是否参与活动,取决于活动的内容是否对孩子具有吸引力。只要家长可以严格按照上述的原则进行操作,就会很快发现孩子对平时视而不见、充耳不闻的事物产生反应,哪怕他在沉迷于一件事得时候,外界对他的信息也会有一定作用。