自闭症儿童康复训练
1.什么是自闭症
自闭症(又叫孤独症)是“自闭症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)”的简称,圈内家长也常简称为“谱系”。
这是一种先天性神经系统发育障碍,核心标准有两个:有社交沟通障碍;有狭隘的兴趣、刻板行为和感官异常。
近年来,英国学者在率先逐渐使用自闭症谱系状态(autism spectrum conditions,ASC)来代替ASD这一术语。
一字之差,其意义不仅是消除病耻感,更重要的是反映了目前对自闭症的全新认识。
自闭症可以导致残障甚至严重残障,但及时发现、包容接纳、科学干预,相当一部分自闭症人士可以像其他人一样,带着一定的特质(缺陷和优势),独立生活、学习和工作。
2.自闭症的病因是什么
尚未找到明确的致病原因,学界普遍认为是基因与环境相互作用的结果,基因的因素是主导,既可能是遗传,也可能是新生儿自身的基因突变。
没有证据表明自闭症与疫苗接种、环境污染、孕期感染、母亲孕期服药、母亲肥胖、婴幼儿营养缺乏、儿童精神伤害、电子辐射、儿童压力、独生子女等环境因素有关。
作为新手家长,首先要走出自我怀疑,孩子患了自闭症不是谁的错,不是养育不当,也不是上辈子造了什么孽,而是先天性的,在人群中的比例在1左右。
3.自闭症要怎么治
目前还没有针对性的药物,自闭症的治疗不是打针吃药,而是以社交为核心的科学行为干预,同时针对孩子在言语,感觉处理等方面进行针对性的干预和改善。
网上有各种各种的疗法——中药针灸、电击、干细胞移植、宠物疗法(如海豚、马术等)、粪便移植、生物疗法,鼠神经药物、做经磁颅等等,大部分根本没有任何科学依据,有的还处于科学探索的初期阶段,却往往掏空了家长们的钱包,还耽误了孩子接受正确干预的时机,有一些还对孩子造成伤害。遇到这些“神奇疗法”,一定要谨慎。
4.科学的干预该如何开始
孩子虽被诊断为自闭症,但儿童早期的大脑神经可塑性很大,在评估基础上,能有效识别孩子的优势和需要具体改善的短期目标,而通过有效的环境和社交互动干预能帮助孩子改善和提升这些目标。
5.干预年龄是几岁
干预越早越好,一般来说,6岁以下干预效果相对更好。程度严重的自闭症孩子,能3岁之前开始干预更理想。
但并不是过了6岁干预就没有效果了,只要发现了症状,就可以开始干预。
6.机构干预和居家干预怎么选
机构和家庭各有千秋。
真实的生活丰富多彩,起床、吃饭、逛街、上厕所…,每个场景都可以做干预,这些在机构都难以搭建。
而机构相对于家长更专业,有一批有能力、有经验、也有责任心的行为治疗师、言语治疗师和特教老师。
如果恰巧住在优质干预机构附近,同时家庭经济条件可以,可以考虑把孩子送去机构干预,但同时务必结合科学指导进行家庭干预。
7.可以获得哪些支持和帮助
你不是一个人在战斗。
想要成为孩子的支持者,不用一个人扛下所有,一定要获取你能获得的所有资源。
调动家庭其他成员共同干预;邀请邻居、朋友共同参与,为孩子提供支持和帮助;加入当地家长组织,和同命运的家长抱团取暖;参加讲座,培训,学习自闭症干预知识;寻找靠谱的机构,给孩子更好的康复服务;向社区、残联了解相关帮扶政策……
还有大米和小米,如您需要,我们的所有医生、康复师、工作人员,都会为您提供力所能及的服务。
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自闭症的出现率与成因分别是什么呢?具体如下:
一、自闭症的出现率
由于自闭症患病率的增加和诊断标准的变化,作为复杂的神经发育性疾病,自闭症的确诊率越来越高。2018年,美国疾病控制与预防中心公布了2014年自闭症和发育障碍监测网络统计数据,发现美国当时满8岁的儿童中,自闭症儿童的患病率为1/59。2020年,CDCP公布2016年的数据,显示自闭症儿童的患病率为1/54。2021年,CDCP发布报告显示,2018年统计数据分析自闭症儿童的患病率为1/44。美国自闭症儿童患病率呈逐年增长的趋势。
根据2019年美国联邦政府教育部教育统计中心的报告,2017-2018年度美国3~21岁残障学生达696万4千余名,占全体学生的13. 7%。其中自闭症学生有71万名,占特教生总数10. 2%、学生总数的1. 4%,在13类残障学生中排名第四。中国大陆对自闭症的出现率没有进行详细统计。2019年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示,中国大陆自闭症患病率达0. 7%,当年已约有超过1000万自闭症谱系障碍人群,其中12岁以下的儿童约有200多万人。
二、自闭症的成因
自闭症儿童患病率呈现逐年增长的趋势,自闭症的成因也越来越受到关注。由于发病机制的多样化,目前尚未找到导致自闭症的病因及诱因。肯纳医师个清晰地界定了自闭症的定义,他通过对患儿家长的观察,认为自闭症是父母养育方式不当导致的。
20世纪70年代之前,人们认为儿童自闭症是父母对儿童情感需要的冷漠所致,尤其是母亲的冷漠性格,故又称为“冰箱妈妈”。20世纪70年代之后,研究发现中枢神经系统的功能异常是导致自闭症的因素,而神经化学和遗传因素也发现与自闭症有关。目前,只是发现自闭症的发生与中枢神经系统、神经化学和遗传相关,但现有的研究还未能证明有直接的关系,自闭症的发生可能是多种因素导致的。